水泳 肩関節のひっかかり 東京都にしむら治療院

肩のひっかかりを感じている方はたくさんいらっしゃいます。

ひっかかり、そして腕の動きが止まってしまう人もいれば、

ひっかかるが腕は上がる人もいます。

 

今日は水泳(バタフライ)で肩のひっかかりと痛みを訴えていた患者さんの症例報告を致します。

2週間前に腕周りの筋トレを行っている最中に肩に痛みが走り、それ以来肩の外側へ挙げている最中に90°辺りでのひっかかりと肩の最終域でのロッキングが出現してしまいました。

肩の外転可動域テスト
肩の外転可動域テスト

痛い部位、可動域、動きの性質などをチェックします。

 

痛い部位は肩関節の前方と頂点の辺り。

左肩は外転80°でひっかかり130°で突然動きが止まる

屈曲では140°(最終域でロックする)

肩関節の外転位での内旋は左の関節で制限が強く、外旋は動きました。

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肩関節の内旋
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肩関節の外旋

二枚の写真は肩診療マニュアル参照、とても細かい本ですので必須の本です。

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つまりはバタフライの腕の動きと同じで、手のひらを下に向けた状態で腕を上げ始め、手のひらを返す際にひっかかりがあるといった具合です。

 

中部胸椎から上部腰椎は右に凸の側弯を来していて、左肩が下がりやすく、腕が上がり始めた際に、体幹部の連動が途絶えていました。

頸椎は左凸側弯になっています。

最大の外転時に肩が下に逃げないためにロッキングしているようです。

体幹の回旋検査
体幹の回旋と肩の可動域の変化を比較する

 

これらのゆがみの原因として

第2肋骨の左の上方変位、腰椎2番の右側方上方変位、胸椎5番、胸椎7番の左下方変位

が検査により浮かび上がり、そこをモビリゼーションによって緩めると肩の可動域は改善しました。

 

水泳の場合、どの泳ぎを普段行っているかを問診することは重要です。

平泳ぎ、クロール、バタフライ、背泳ぎはそれぞれ異なる方の動き方をしています。

その動きに合わせて検査と治療を組み立てなければ水の負荷に対して耐えられず、痛みを繰り返すことになります。

 

サーフィン 肩の痛みの分析

ストレスの波及 肩の痛みと全身の機能

肩の可動域改善に対する分析

 

 

肩の引っ掛かりと痛みに苦悩している方のお力になれれば幸いです。

 

東京都港区芝5-27-5山田ビル503

03-6435-2437

にしむら治療院ホームページ

 

 

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